ამალგამის ალტერნატივა მოიცავს სხვა კომპოზიციურ ფისს, მინის იონომერს, ფაიფურს და ოქროს. მომხმარებელთა უმეტესობა აირჩევს პირდაპირ კომპოზიტურ ფითხებს, რადგან თეთრი შეღებვა უკეთესად ემთხვევა კბილს და მისი ღირებულება ზომიერად ითვლება.
წარსულში, საერთო არგუმენტი კომპოზიციური შევსების წინააღმდეგ იყო ის, რომ ისინი არ იყვნენ ისეთივე გამძლე, როგორც ამალგამი. ამასთან, ბოლოდროინდელმა გამოკვლევებმა უარყო ეს პრეტენზია. 2016 წელს გამოქვეყნებული კვლევის მკვლევარებმა, რომლებიც ათი წლის განმავლობაში 76,000-ზე მეტ პაციენტზე ჩატარდნენ, დაადგინეს, რომ უკანა ამალგამის შემავსებლებს წლიური უკმარისობის მაჩვენებელი უფრო მაღალი ჰქონდათ, ვიდრე კომპოზიტებს.12013 წელს გამოქვეყნებულმა ორმა ცალკეულმა კვლევამ აჩვენა, რომ კომპოზიტური ფითხები შესრულებულია, ისევე როგორც ამალგამი, მარცხის სიჩქარის შედარებისას2და ჩანაცვლების შევსების მაჩვენებლები.3სხვა გამოკვლევებმა შემოგვთავაზა მსგავსი დასკვნები: 2015 წელს გამოქვეყნებულმა კვლევამ დაადასტურა კომპოზიტური ფისების "კარგი კლინიკური მოქმედება" 30 წლის შეფასების განმავლობაში42014 წელს გამოქვეყნებულ მეტაანალიზში აღინიშნა უკანა ფისოვანი კომპოზიტური რესტავრაციების "კარგი გადარჩენა",52012 წელს გამოქვეყნებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ გარკვეული სახის კომპოზიციური მასალები გრძელდება, სანამ ამალგამი,6და 2011 წელს გამოქვეყნებულმა კვლევამ აჩვენა კომპოზიტების "კარგი კლინიკური შესრულება" 22 წლის განმავლობაში.7
კომპოზიტური შემავსებლები ასევე გააკრიტიკეს, რადგან ზოგი მათგანი შეიცავს საკამათო მასალას ბისფენოლი- A (BPA). სტომატოლოგებს აქვთ სხვადასხვა მოსაზრებები უსაფრთხოების შესახებ BPA და სხვა ტიპის ბისფენოლი, როგორიცაა Bis-GMA და Bis-DMA. ასევე იყო შეშფოთება მინის იონომერების მიმართ, რომლებიც ყველა შეიცავს ფტორს.
პაციენტები, რომლებიც შეშფოთებულნი არიან მათი სტომატოლოგიური მასალების ინგრედიენტებით, ხშირად ირჩევენ სტომატოლოგებთან საუბარს იმ მასალის გამოყენების შესახებ, რომელიც არ შეიცავს გარკვეულ ინგრედიენტებს. მაგალითად, პროდუქტი სახელწოდებით ადმირა ფუჟენი8/ადმირა Fusion X-tra92016 წლის იანვარში გამოცემულმა სტომატოლოგიურმა კომპანია VOCO– მ განაცხადა, რომ იგი კერამიკული ხასიათისაა10და არ შეიცავდეს Bis-GMA ან BPA განკურნებამდე ან მის შემდეგ.
სტომატოლოგიური პაციენტების კიდევ ერთი ვარიანტი, რომლებიც შეშფოთებულნი არიან, თუ რომელი ვერცხლისწყლის გარეშე გამოიყენებენ ალტერნატივას, როგორც შევსების მასალა, არის საკუთარი კვლევის ჩატარება და / ან სტომატოლოგიური ბიოშეთავსებადობის ტესტის ჩატარება. თუ ბიოლოგიური ტესტირება გამოიყენება, პაციენტის სისხლის ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში, სადაც ხდება შრატის შეფასება სტომატოლოგიურ პროდუქტებში გამოყენებული ქიმიური ინგრედიენტების IgG და IgM ანტისხეულების არსებობისთვის.11 შემდეგ პაციენტს მიეწოდება დეტალური ჩამონათვალი, თუ რომელი დასახელების ბრენდის სტომატოლოგიური მასალაა უსაფრთხო მათი გამოყენებისათვის და რომელი მათგანი შეიძლება გამოიწვიოს რეაქცია. ლაბორატორიების ორი მაგალითი, რომლებიც ამჟამად გთავაზობთ ამ მომსახურებას ბიოკომპის ლაბორატორიები12მდე ELISA / ACT ბიოტექნოლოგიები13
ასევე, სტომატოლოგიურ ალერგიებთან დაკავშირებით, დოქტორმა სტეისკალმა გააცნო MELISA ტესტი 1994 წელს. ეს არის (ლიმფოციტების ტრანსფორმაციის ტესტი) LLT- ის შეცვლილი ვარიანტი, რომელიც შექმნილია ლითონების მგრძნობელობის IV ტიპის გადავადებული ჰიპერმგრძნობელობის შესამოწმებლად, მათ შორის მერკურიც.14
იმის გათვალისწინებით, თუ რომელი მასალა უნდა გამოვიყენოთ სტომატოლოგიური საშუალებებისთვის, აუცილებელია სტომატოლოგიური პაციენტები და პროფესიონალები იცნობდნენ და გამოიყენეთ უსაფრთხოების ზომები სტომატოლოგიური ამალგამის მერკური ფენების მოხსნისას.